42es Journées nationales de la Société Française de Médecine by S. Epelboin (auth.)

By S. Epelboin (auth.)

Ce quantity, qui paraît pour les Journées annuelles de l. a. Société française de médecine périnatale est consacré, en 2012, aux trois thématiques principales de ces 42e Journées qui auront lieu � Montpellier du 17 au 19 octobre 2012 : los angeles trisomie 21, l'accouchement revisité, le diagnostic pré-implantatoire, los angeles peur en médecine périnatale, los angeles prise en cost obtétricale de l. a. femme obèse.

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Espoirs et peurs dans la procréation la fois comme la génitrice et la mère de cet enfant, à partir du moment où l’on peut disjoindre artificiellement les trois moments naturellement indivisibles de la fabrication de celui-ci, la question se pose de savoir ce que sont, pour l’enfant né dans ces conditions, les diverses femmes qui ont l’une après l’autre contribué à sa naissance. » En général, à cause de l’importance, dans notre culture, des aspects biologiques des liens de parenté et de la représentation généalogique de ces liens, la question se ramène le plus souvent à savoir laquelle de ces femmes est la « vraie » mère.

Deux vignettes cliniques illustrent ces situations. La première est celle d’un couple jeune dont la stérilité est double : chez la femme, il existe une problématique de ménopause précoce familiale, chez l’homme, une oligotératospermie extrême. Après deux tentatives d’AMP marquées par une très faible réponse folliculaire et la conception de peu d’embryons de qualité évolutive défavorable, la démarche en vue d’accueil a été initiée, puis différée au profit d’une démarche d’adoption. Consultant après un an afin de reprendre la procédure d’accueil, le couple exprime comment les démarches en vue d’adoption, en attente actuelle de réalisation, lui a permis de prendre de la distance vis-à-vis du projet biologique, pour mieux s’inscrire dans une parentalité alternative, avant de revenir au projet initial de grossesse par accueil d’embryons, vécue dans la perspective d’une adoption in utero.

La troisième partie a été principalement réalisée par une équipe de sages-femmes du CHU de Montpellier et complétée par des sages-femmes de l’hôpital Érasme de Bruxelles. La recherche de la littérature a été menée sur PubMed avec les termes « fear of childbirth », « midwife », « delivery ward », « treatment ». D’autre part les recommandations de l’OMS et du KCE (Centre fédéral d’expertise des soins de santé belge) ont été consultées. La partie concernant les pères est d’ordre qualitatif et exploratoire car elle s’attache à comprendre et à interpréter le vécu des pères en salle d’accouchement.

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